Une nouvelle voie d'abord du ventricule lateral du la brebis (Ovis aries)

cerveau

chez

Yves Lignereux, Sergio Regodon, Marie-Helene Marty et Antonio Franco

RESUME La technique proposee consiste a placer un catheter dans le recessus olfactif du ventricule lateral du cerveau, chez le mouton. Vingt brebis adultes ont servi a cette etude. Le recessus olfactif est situe' a une profondeur de 25 ± 3 mm, sous la peau de la region frontale, tout juste caudalement a la ligne reliant les foramens supraorbitaires, a quelques 8-10 mm du plan median. Cette voie est relativement commode dans les conditions experimentales normales. Toutefois, la paroi du bulbe olfactif est fragile, et les sujets doivent etre indemnes d'Oestrus ovis. ABSTRACT The proposed technique consists of placing a catheter in the olfactory recess of the lateral ventricle of the brain of a sheep. Twenty adult ewes were used in the study. The olfactory recess is in the frontal region 25 ± 3 mm below the skin, just caudal to the line joining the supraorbital foramens and approximately 8-10 mm from the median plane. The approach is relatively easy under normal experimental conditions. The wall of the olfactory bulb, however, is fragile, and the animals must not have been

cules actives (1), prelevement de liquide cerebro-spinal (LCS) (2,3), ventriculographie de contraste (4). Cette ponction concerne la partie centrale du ventricule lateral (1,4), ou bien la citerne cerebello-medulaire (>) chez la chevre (2,3,5,6). Aucune des voies proposees ne fait appel au recessus olfactif du ventricule lateral qui, pourtant, nous semble, ainsi que chez la vache (7,8), d'un abord relativement facile. Curieusement, la litterature anatomique fait peu de cas de l'existence de ce recessus, et c'est peut-etre la raison pour laquelle ce site possible d'acces au LCS a ete neglige jusqu'a present. Notre but n'est donc pas de proposer de nouvelles indications a la ponction intracerebro-ventriculaire du LCS mais de lui decrire une nouvelle approche. Vingt brebis adultes ont servi a cette etude: dix appartenaient a une race pyreneenne francaise (tarasconnaise) et dix autres a des races espagnoles (cinq merinos et cinq talaveranas). Les brebis, destinees aux travaux pratiques d'anatomie, ont ete anesthesiees a l'aide d'une solution aqueuse d'hydrate de chloral a 10 070 administree par voie intraveineuse. Les sujets espagnols furent immediatement sacrifies par effusion sanguine totale, puis soumis a la manipulation; les sujets francais furent operes avant l'exsanguination. Tous les animaux furent ensuite fixes

tralement a la ligne interaurale (ligne imaginaire joignant le centre des pores acoustiques externes (10). Son plafond se situe a une profondeur de 25 ±

3 mm, sous la peau frontale: les reperes externes sont une ligne transversale tiree rostralement (4 mm) aux foramens supraorbitaires, et un point place sur cette ligne a 8-10 mm du plan

mecdian.

Une incision cutanee sagittale de 30 mm est pratiquee a 10 mm du plan median (Fig. 1). La table externe (Lamina externa) de l'os frontal est traversee a l'aide d'une meche de 10 mm de diametre, et le sinus frontal mis au jour; son revetement muqueux est mince dans les conditions normales, mais chez de nombreux sujets (15, sur les 20 de notre etude), la presence de larves d'6astrus ovis etait responsable d'un important epaississement inflammatoire de la muqueuse, donc de saignements pendant l'intervention sur les animaux vivants (ces saignements auraient pu etre pallies par l'utilisation d'une pompe aspirante et d'un hemostatique comme l'eau oxygenee). Ces animaux presentaient tous un jetage muco-purulent et certains d'entre eux eternuaient lorsqu'ils nous furent livres.

La table interne (Lamina interna) de l'os frontal est situee 10-12 mm plus bas. Elle doit etre percee caudalement aux ethmoturbinaux, qui sont injured by Oestrus ovis. (Translated by au formol 10 a voie %o par arterielle. masques par l'elevation rostrale de Dr. Bryan Broxup) La topographie stereotaxique du la lame fronto-ethmoidale; une vrille recesus olfactif du ventricule lateral, de 2 mm de diametre ou une aiguille La ponction des ventricules ence- d'apres les coordonnees de Horsley et forte est suffisante pour atteindre le phaliques est pratiquee depuis plus de Clarke (9), est la suivante: Lateralite bulbe olfactif. Chez six sujets, un trois decennies chez le mouton, dans 5-10 mm, 20-30 mm dorsalement au septum oblique, parfois incomplet, est des buts varies: perfusion de mole- plan basi-horizontal, et 53-63 mm ros- apparu a travers l'ouverture de la

Service d'Anatomie, Ecole Nationale Veterinaire, 23, chemin des capelles, F 31076 Toulouse Cedex, France.

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Can J Vet Res 1991; 55: 382-383

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Fig. 1. Diagramme du crane de la brebis. A gauche du dessin : surface exterieure et projection (tirets) des sinus; a droite du dessin : surimposition de 1'encephale et du systeme ventriculaire (en blanc), montrant leur topographie. 1. Ligne transversale passant 4 mm rostralement aux foramens supraorbitaires. 2. Incision cutanee, en regard de Is jonction du sinus frontal lateral (A) et du sinus conchal dorsal (B). C : Sinus frontal medial. a. Recessus olfactif du ventricule lateral du cerveau.

b. Partie centrale du ventricule lateral. temporale du ventricule lateral. d. Quatrieme ventricule.

c. Corne

table externe; ce septum se'pare le sinus frontal late'ral (Fig. IA) du sinus

conchal dorsal (Fig. iB), plus rostral. Lorsque ce septum est present, le lieu d'election de la ponction de la table interne lui est immediatement caudal. On accede ainsi au recessus olfactif, 4-5 mm plus profondement. La cannule peut etre scellee sur chacune des deux tables osseuses par une resine autopolymerisable. La paroi nerveuse du bulbe olfactif est extremement delicate, et le point de penetration peut fuire a la suite de fausses manoeuvres: il faut donc acquerir une grande sfurete du geste et, toujours, effectuer les perfusions sous faible pression, faute de quoi le liquide perfuse pourrait faire fausse route et envahir la cavite subarachnoidienne, dorso-lateralement au bulbe olfactif, pour etre resorbe, finalement, au niveau des granulations arachnoidiennes, sans avoir eu l'effet escompte. Par ailleurs, la frequence de l'oestrose ovine et des modifications muqueuses subsequentes implique un traitement antiparasitaire prealable: le closantel (Seponver N.D.) a la dose unique de 10 mg/kg per os est interessant, car remanent pendant plusieurs semaines apres la prise (11). Ce traitement, a la fois curatif et preventif, doit etre administre deux semaines avant la manipulation, delai necessaire 'a la restauration ad integrum de la muqueuse nasale. Moyennant ces quelques precautions, cette technique peut etre mise en ceuvre avec profit, eventuellement en meme temps qu'une technique plus caudale (e.g. citerne cerebello-medullaire), pour conduire une recherche sur la dilution et/ou l'absorbtion de molecules actives dans le systeme ventriculaire.

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[A new method for the approach to the lateral cerebral ventricle of the ewe (Ovis aries)].

The proposed technique consists of placing a catheter in the olfactory recess of the lateral ventricle of the brain of a sheep. Twenty adult ewes were...
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