Rec¸u le : 10 avril 2012 Accepte´ le : 27 septembre 2013 Disponible en ligne 10 janvier 2014
Disponible en ligne sur
ScienceDirect www.sciencedirect.com
Article original
Tumeurs malignes de la parotide : e´pide´miologie au Togo Malignant parotid tumors: Epidemiology in Togo B. Amanaa, E. Pegbessoua,*, E. Bokoa, P. Agodab, T. Darrec, E. Kpemissia, G. Napo-kourac a
Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, CHU Tokoin, BP 57, Lome´, Togo Service d’odonto-stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale, CHU Tokoin, BP 57, Lome´, Togo c Laboratoire d’anatomopathologie, CHU Tokoin, BP 57, Lome´, Togo b
Summary Introduction. We had for aim to determine the epidemiological profile of malignant parotid tumors in sub-Saharan country: Togo. Patients and methods. We retrospectively studied the files of patients seen and treated for malignant parotid tumors, from January 1989 to December 31, 2008, at the Tokoin teaching hospital. Patients treated for another malignant tumor at the same time were excluded from the study. Result and discussion. Ninety-six patients were included. Thirtyone tumors (32.29%) were malignant, in 18 male and 13 female patients with a sex ratio of 1.38. The average age was 39 years (range 24–70 years of age). Two patients could not undergo surgery. Histologically, there were 10 cases of squamous cell carcinoma (32.26%), 6 cases of adenoid cystic carcinoma (19.4%), 6 cases of adenocarcinoma (19.4%), 4 cases of carcinoma in pleomorphic adenoma (12.90%), 3 cases of mucoepidermoid carcinoma (9.7%), 1 case of acinar carcinoma (3.2%), and 1 case of cystadenocarcinoma (3.2%). Discussion. Squamous cell carcinoma was the most frequent histological type observed in Togo, contrary to literature data for which mucoepidermoid carcinoma is the most frequent malignant parotid tumor. ß 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.
Re´sume´ Introduction. Notre objectif e´tait de connaıˆtre le profil e´pide´miologique des tumeurs malignes de la parotide dans un pays subsaharien : le Togo. Mate´riel et me´thode. Nous avons collige´ re´trospectivement les dossiers des patients rec¸us et traite´s pour tumeurs malignes de la parotide entre le 1er janvier 1989 et le 31 de´cembre 2008 au CHU Tokoin. Les patients traite´s pour une autre tumeur maligne synchrone ont e´te´ exclus. Re´sultats. Quatre-vingt-seize patients ont e´te´ inclus. Trente et un tumeurs (32 %) e´taient malignes chez 18 hommes et 13 femmes (sexratio = 1,38). L’aˆge moyen e´tait de 39 ans (24–70 ans). Deux patients e´taient inope´rables. Histologiquement, il s’agissait de carcinome e´pidermoı¨de dans 10 cas (32,3 %), d’ade´nocarcinome dans 6 cas (19,4 %), de carcinome ade´noı¨de kystique dans 6 cas (19,4 %) et de carcinome sur ade´nome ple´omorphe dans 4 cas (12,9 %), de carcinome muco-e´pidermoı¨de dans 3 cas (9,7 %), d’un carcinome acineux (3,2 %) et d’un cystade´nocarcinome (3,2 %). Discussion. Le carcinome e´pidermoı¨de a e´te´ le type histologique le plus fre´quemment observe´ au Togo, contrairement aux donne´es de la litte´rature ou` le carcinome muco-e´pidermoı¨de est la plus fre´quente des tumeurs malignes de la parotide. ß 2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits re´serve´s.
Keywords: Parotid gland, Neoplasm, Epidemiology Mots cle´s : Parotide, Tumeur maligne, E´pide´miologie
Introduction
* Auteur correspondant. e-mail : [email protected] (E. Pegbessou).
Les tumeurs de la parotide repre´sentent 1–4 % des cancers de la teˆte et du cou [1]. Notre objectif e´tait de de´terminer les aspects e´pide´miologiques des tumeurs malignes parotidiennes dans un pays sub-saharien (Togo).
2213-6533/$ - see front matter ß 2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits re´serve´s. http://dx.doi.org/10.1016/j.revsto.2013.09.006 Rev Stomatol Chir Maxillofac Chir Orale 2014;115:15-16
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B. Amana et al.
Rev Stomatol Chir Maxillofac Chir Orale 2014;115:15-16
Tableau I Re´partition des tumeurs selon l’histologie. n Carcinome e´pidermoı¨de Ade´nocarcinome Carcinome ade´noı¨de kystique Carcinome sur ade´nome ple´omorphe Carcinome muco-e´pidermoı¨de Carcinome acineux Cystade´nocarcinome
10 6 6 4 3 1 1
Total
31
% 32,26 19,35 19,35 12,90 09,68 03,23 03,23 100
Patients et me´thode Il s’agissait d’une e´tude re´trospective des patients rec¸us et traite´s pour tumeurs malignes de la parotide du 1er janvier 1989 au 31 de´cembre 2008 (20 ans) dans le service. La nature histologique de la tumeur a e´te´ obtenue apre`s un examen anatomopathologique de la pie`ce ope´ratoire ou de la biopsie (tumeurs inope´rables). Nous avons exclu les dossiers ne disposant pas de documents histologiques. Les patients ayant une autre tumeur maligne synchrone ont e´te´ e´galement exclus.
Re´sultats Au cours de cette pe´riode, 96 tumeurs de la parotide avaient e´te´ prises en charge dans le service. Trente et une tumeurs (32 %) e´taient malignes. Il s’agissait de 18 hommes et de 13 femmes (sex-ratio = 1,38). L’aˆge moyen e´tait de 39 ans (24 et 70 ans). Dans 20 cas (64 %), la tumeur e´tait a` gauche. Quatorze patients e´taient alcooliques et 4 e´taient tabagiques. Histologiquement, il s’agissait, pour les types les plus fre´quents, de carcinome e´pidermoı¨de dans 10 cas (32 %), d’ade´nocarcinome dans 6 cas (19 %), de carcinome ade´noı¨de kystique dans 6 cas (19 %) et de carcinome sur ade´nome ple´omorphe dans 4 cas (13 %) (tableau I).
Discussion Nous avons observe´ un nombre e´leve´ de carcinomes e´pidermoı¨des (CE) de la parotide. Ce re´sultat est contraire aux donne´es de la litte´rature, les CE e´tant rares dans les cancers des glandes salivaires, particulie`rement de la glande parotide [1–3]. Pour certains, les CE des glandes salivaires sont des me´tastases de cancers e´pithe´liaux (carcinomes et me´lanomes), cutane´s ou des voies ae´rodigestives supe´rieures (VADS) par diffusion he´matologique [2]. Dans notre e´tude, les patients e´taient indemnes de le´sions cutane´es ou des VADS. En Afrique du Sud, tous les CE parotidiens e´taient des me´tastases des cancers cutane´s [4]. Ce n’e´tait pas le cas au Nige´ria, a`
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Maiduguri [5], et a` Lagos [6]. En Tunisie, aucun CE parotidien n’a e´te´ diagnostique´ dans 64 cas de tumeurs malignes salivaires [7]. Le carcinome muco-e´pidermoı¨de est habituellement la tumeur maligne parotidienne la plus fre´quente [2,7]. C’est e´galement le cas pour l’ensemble des glandes salivaires [8,9]. En Coˆte d’Ivoire, les re´sultats de l’e´tude de Konan et al. sont conformes a` ces donne´es [10]. Dans notre e´tude, ce type histologique e´tait de 9,68 % seulement. Le pourcentage des tumeurs malignes par rapport a` l’ensemble des tumeurs parotidiennes est variable selon les e´tudes. Il e´tait de 32,28 % dans notre se´rie, de 36 % dans la se´rie d’Ali et al. au Pakistan [11], et 17 % dans la se´rie de Pons Rocher et al. en Espagne [12].
De´claration d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de conflits d’inte´reˆts en relation avec cet article.
Re´fe´rences [1]
[2]
[3] [4]
[5]
[6] [7]
[8] [9] [10]
[11]
[12]
Bouyon A, Hans S, Durdux C, Housset M. Tumeurs malignes de la parotide : prise en charge multidisciplinaire, roˆle de la radiothe´rapie. Cancer Radiother 2007;11:465–75. Just PA, Miranda L, Elouaret Y, Meatchi T, Hans S, Badoual C. Classification des tumeurs des glandes salivaires. Ann Otolaryngol Chirur Cervicofac 2008;125:331–40. Ying YL, Johnson JT, Myers EN. Squamous cell carcinoma of the parotid gland. Head Neck 2006;28:626–32. Van Lierop AC, Fagan JJ. Parotidectomy in Cape Town–a review of pathology and management. S Afr J Surg 2007;45:96–8. p. 100, p. 102–3. Otoh EC, Johnson NW, Olasoji H, Danfillo IS, Adeleke OA. Salivary gland neoplasms in Maiduguri, north-eastern Nigeria. Oral Dis 2005;11:386–91. Arotiba GT. Salivary gland neoplasms in Lagos, Nigeria. West Afr J Med 1996;15:11–7. Moatemri R, Belajouza H, Farroukh U, Ommezzine M, Slama A, Ayachi S, et al. Profil e´pide´miologique des tumeurs des glandes salivaires dans un CHU tunisien. Rev Stomatol Chir Maxillofac 2008;109:148–52. Masanja MI, Kalyanyama BM, Simon EN. Salivary gland tumours in Tanzania. East Afr Med J 2003;80:429–34. Vuhahula EA. Salivary gland tumors in Uganda: clinical pathological study. Afr Health Sci 2004;4:15–23. Konan KE, N’Guessan ND, Anzouan KE, Assouan C, Edouma BG, Assa A. Diagnostic and therapeutic aspects of parotid tumors in the maxillofacial surgery department of the university hospital center in Treichville, Abidjan. Odontostomatol Trop 2010;33:11–7. Ali NS, Nawaz A, Rajput S, Ikran M. Parotidectomy: a review of 112 patients treated at a teaching hospital in Pakistan. Asian Pac J Cancer Prev 2010;11:1111–3. Pons Rocher F, Estelles Ferriol E, Carrasco Llatas M, Lopez Molla C, Lopez Martinez R. Malignant tumors of the parotid gland. Ann Otorrinolaringol Ibero Am 2003;30:571–85.
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Article original
Tumeurs malignes de la parotide : e´pide´miologie au Togo Malignant parotid tumors: Epidemiology in Togo B. Amanaa, E. Pegbessoua,*, E. Bokoa, P. Agodab, T. Darrec, E. Kpemissia, G. Napo-kourac a
Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, CHU Tokoin, BP 57, Lome´, Togo Service d’odonto-stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale, CHU Tokoin, BP 57, Lome´, Togo c Laboratoire d’anatomopathologie, CHU Tokoin, BP 57, Lome´, Togo b
Summary Introduction. We had for aim to determine the epidemiological profile of malignant parotid tumors in sub-Saharan country: Togo. Patients and methods. We retrospectively studied the files of patients seen and treated for malignant parotid tumors, from January 1989 to December 31, 2008, at the Tokoin teaching hospital. Patients treated for another malignant tumor at the same time were excluded from the study. Result and discussion. Ninety-six patients were included. Thirtyone tumors (32.29%) were malignant, in 18 male and 13 female patients with a sex ratio of 1.38. The average age was 39 years (range 24–70 years of age). Two patients could not undergo surgery. Histologically, there were 10 cases of squamous cell carcinoma (32.26%), 6 cases of adenoid cystic carcinoma (19.4%), 6 cases of adenocarcinoma (19.4%), 4 cases of carcinoma in pleomorphic adenoma (12.90%), 3 cases of mucoepidermoid carcinoma (9.7%), 1 case of acinar carcinoma (3.2%), and 1 case of cystadenocarcinoma (3.2%). Discussion. Squamous cell carcinoma was the most frequent histological type observed in Togo, contrary to literature data for which mucoepidermoid carcinoma is the most frequent malignant parotid tumor. ß 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.
Re´sume´ Introduction. Notre objectif e´tait de connaıˆtre le profil e´pide´miologique des tumeurs malignes de la parotide dans un pays subsaharien : le Togo. Mate´riel et me´thode. Nous avons collige´ re´trospectivement les dossiers des patients rec¸us et traite´s pour tumeurs malignes de la parotide entre le 1er janvier 1989 et le 31 de´cembre 2008 au CHU Tokoin. Les patients traite´s pour une autre tumeur maligne synchrone ont e´te´ exclus. Re´sultats. Quatre-vingt-seize patients ont e´te´ inclus. Trente et un tumeurs (32 %) e´taient malignes chez 18 hommes et 13 femmes (sexratio = 1,38). L’aˆge moyen e´tait de 39 ans (24–70 ans). Deux patients e´taient inope´rables. Histologiquement, il s’agissait de carcinome e´pidermoı¨de dans 10 cas (32,3 %), d’ade´nocarcinome dans 6 cas (19,4 %), de carcinome ade´noı¨de kystique dans 6 cas (19,4 %) et de carcinome sur ade´nome ple´omorphe dans 4 cas (12,9 %), de carcinome muco-e´pidermoı¨de dans 3 cas (9,7 %), d’un carcinome acineux (3,2 %) et d’un cystade´nocarcinome (3,2 %). Discussion. Le carcinome e´pidermoı¨de a e´te´ le type histologique le plus fre´quemment observe´ au Togo, contrairement aux donne´es de la litte´rature ou` le carcinome muco-e´pidermoı¨de est la plus fre´quente des tumeurs malignes de la parotide. ß 2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits re´serve´s.
Keywords: Parotid gland, Neoplasm, Epidemiology Mots cle´s : Parotide, Tumeur maligne, E´pide´miologie
Introduction
* Auteur correspondant. e-mail : [email protected] (E. Pegbessou).
Les tumeurs de la parotide repre´sentent 1–4 % des cancers de la teˆte et du cou [1]. Notre objectif e´tait de de´terminer les aspects e´pide´miologiques des tumeurs malignes parotidiennes dans un pays sub-saharien (Togo).
2213-6533/$ - see front matter ß 2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits re´serve´s. http://dx.doi.org/10.1016/j.revsto.2013.09.006 Rev Stomatol Chir Maxillofac Chir Orale 2014;115:15-16
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B. Amana et al.
Rev Stomatol Chir Maxillofac Chir Orale 2014;115:15-16
Tableau I Re´partition des tumeurs selon l’histologie. n Carcinome e´pidermoı¨de Ade´nocarcinome Carcinome ade´noı¨de kystique Carcinome sur ade´nome ple´omorphe Carcinome muco-e´pidermoı¨de Carcinome acineux Cystade´nocarcinome
10 6 6 4 3 1 1
Total
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% 32,26 19,35 19,35 12,90 09,68 03,23 03,23 100
Patients et me´thode Il s’agissait d’une e´tude re´trospective des patients rec¸us et traite´s pour tumeurs malignes de la parotide du 1er janvier 1989 au 31 de´cembre 2008 (20 ans) dans le service. La nature histologique de la tumeur a e´te´ obtenue apre`s un examen anatomopathologique de la pie`ce ope´ratoire ou de la biopsie (tumeurs inope´rables). Nous avons exclu les dossiers ne disposant pas de documents histologiques. Les patients ayant une autre tumeur maligne synchrone ont e´te´ e´galement exclus.
Re´sultats Au cours de cette pe´riode, 96 tumeurs de la parotide avaient e´te´ prises en charge dans le service. Trente et une tumeurs (32 %) e´taient malignes. Il s’agissait de 18 hommes et de 13 femmes (sex-ratio = 1,38). L’aˆge moyen e´tait de 39 ans (24 et 70 ans). Dans 20 cas (64 %), la tumeur e´tait a` gauche. Quatorze patients e´taient alcooliques et 4 e´taient tabagiques. Histologiquement, il s’agissait, pour les types les plus fre´quents, de carcinome e´pidermoı¨de dans 10 cas (32 %), d’ade´nocarcinome dans 6 cas (19 %), de carcinome ade´noı¨de kystique dans 6 cas (19 %) et de carcinome sur ade´nome ple´omorphe dans 4 cas (13 %) (tableau I).
Discussion Nous avons observe´ un nombre e´leve´ de carcinomes e´pidermoı¨des (CE) de la parotide. Ce re´sultat est contraire aux donne´es de la litte´rature, les CE e´tant rares dans les cancers des glandes salivaires, particulie`rement de la glande parotide [1–3]. Pour certains, les CE des glandes salivaires sont des me´tastases de cancers e´pithe´liaux (carcinomes et me´lanomes), cutane´s ou des voies ae´rodigestives supe´rieures (VADS) par diffusion he´matologique [2]. Dans notre e´tude, les patients e´taient indemnes de le´sions cutane´es ou des VADS. En Afrique du Sud, tous les CE parotidiens e´taient des me´tastases des cancers cutane´s [4]. Ce n’e´tait pas le cas au Nige´ria, a`
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Maiduguri [5], et a` Lagos [6]. En Tunisie, aucun CE parotidien n’a e´te´ diagnostique´ dans 64 cas de tumeurs malignes salivaires [7]. Le carcinome muco-e´pidermoı¨de est habituellement la tumeur maligne parotidienne la plus fre´quente [2,7]. C’est e´galement le cas pour l’ensemble des glandes salivaires [8,9]. En Coˆte d’Ivoire, les re´sultats de l’e´tude de Konan et al. sont conformes a` ces donne´es [10]. Dans notre e´tude, ce type histologique e´tait de 9,68 % seulement. Le pourcentage des tumeurs malignes par rapport a` l’ensemble des tumeurs parotidiennes est variable selon les e´tudes. Il e´tait de 32,28 % dans notre se´rie, de 36 % dans la se´rie d’Ali et al. au Pakistan [11], et 17 % dans la se´rie de Pons Rocher et al. en Espagne [12].
De´claration d’inte´reˆts Les auteurs de´clarent ne pas avoir de conflits d’inte´reˆts en relation avec cet article.
Re´fe´rences [1]
[2]
[3] [4]
[5]
[6] [7]
[8] [9] [10]
[11]
[12]
Bouyon A, Hans S, Durdux C, Housset M. Tumeurs malignes de la parotide : prise en charge multidisciplinaire, roˆle de la radiothe´rapie. Cancer Radiother 2007;11:465–75. Just PA, Miranda L, Elouaret Y, Meatchi T, Hans S, Badoual C. Classification des tumeurs des glandes salivaires. Ann Otolaryngol Chirur Cervicofac 2008;125:331–40. Ying YL, Johnson JT, Myers EN. Squamous cell carcinoma of the parotid gland. Head Neck 2006;28:626–32. Van Lierop AC, Fagan JJ. Parotidectomy in Cape Town–a review of pathology and management. S Afr J Surg 2007;45:96–8. p. 100, p. 102–3. Otoh EC, Johnson NW, Olasoji H, Danfillo IS, Adeleke OA. Salivary gland neoplasms in Maiduguri, north-eastern Nigeria. Oral Dis 2005;11:386–91. Arotiba GT. Salivary gland neoplasms in Lagos, Nigeria. West Afr J Med 1996;15:11–7. Moatemri R, Belajouza H, Farroukh U, Ommezzine M, Slama A, Ayachi S, et al. Profil e´pide´miologique des tumeurs des glandes salivaires dans un CHU tunisien. Rev Stomatol Chir Maxillofac 2008;109:148–52. Masanja MI, Kalyanyama BM, Simon EN. Salivary gland tumours in Tanzania. East Afr Med J 2003;80:429–34. Vuhahula EA. Salivary gland tumors in Uganda: clinical pathological study. Afr Health Sci 2004;4:15–23. Konan KE, N’Guessan ND, Anzouan KE, Assouan C, Edouma BG, Assa A. Diagnostic and therapeutic aspects of parotid tumors in the maxillofacial surgery department of the university hospital center in Treichville, Abidjan. Odontostomatol Trop 2010;33:11–7. Ali NS, Nawaz A, Rajput S, Ikran M. Parotidectomy: a review of 112 patients treated at a teaching hospital in Pakistan. Asian Pac J Cancer Prev 2010;11:1111–3. Pons Rocher F, Estelles Ferriol E, Carrasco Llatas M, Lopez Molla C, Lopez Martinez R. Malignant tumors of the parotid gland. Ann Otorrinolaringol Ibero Am 2003;30:571–85.
