R o s s T. T s u y u ki , BSc ( P h a rm), P h a rmD, MSc, FC SH P, FAC C

EDITORIAL

Reaffirming our focus on patient-centred care

Rester centré sur les soins axés sur le patient

Back in 2013, I wrote about CPJ’s sharpened focus on patient-centred care. Now, 2 years later, I’m pleased to say that we are meeting those goals. At our recent Editorial Advisory Board meeting, we reaffirmed our mission and refined it further. Simply put, CPJ focuses on evidence, implementation and practice change. Our next few issues contain good examples of our new focus. Evidence: CPJ highlights the evidence for pharmacist care on patient outcomes. We need evidence to be able to justify an advanced scope of practice for pharmacists. We also need evidence to change remuneration models. To this end, we published the pharmacy practice research abstracts from the 2015 Canadian Pharmacists Conference in the July/August issue. Another great example: In the next issue of CPJ, we’ll be publishing Dr. Lisa Guirguis’s excellent scoping review on prescribing by pharmacists. This work will help us to define where we are and what still needs to be done in the area of pharmacist prescribing. Implementation: All the evidence in the world doesn’t help our patients if we don’t implement it. We realize that it’s not easy. CPJ has focused on 2 implementation strategies to help pharmacists incorporate new evidence into their patient care. The first are practice guidelines. Did you know that CPJ is the only journal in the world to regularly produce practice guidelines for pharmacists? Hypertension, Parkinson disease, dyslipidemia, diabetes, arthritis and gastroesophageal reflux are some examples, but we also publish important documents such as original guidelines to help pharmacists integrate into primary care teams (winner of the 2013 CPJ best paper of the year).1 In this issue, we present 2 guidelines, both of which address highly prevalent and undertreated conditions. Geraldine Gabriel, Dr. Cheryl Sadowski and colleagues2 present the first ever pharmacists’ guide for the care of patients with lower urinary tract symptoms. Also, Craig Curtis and colleagues3 present a guideline/clinical pathway to help pharmacists identify and manage patients with chronic kidney disease. The second kind of implementation strategy that we publish is practice tools. Unlike guidelines, practice tools are focused and brief. They are a practical application of a specific skill

En 2013, j’ai écrit un article au sujet de la focalisation accrue de la RPC sur les soins axés sur le patient. Deux ans plus tard, j’ai le plaisir d’annoncer que nous atteignons ces objectifs. Lors de la récente réunion de notre comité consultatif de rédaction, nous avons réaffirmé notre mission et nous l’avons définie plus en détail. En résumé, la RPC se concentre sur les données, la mise en œuvre et le changement de la pratique. Nos prochains numéros présentent de bons exemples de notre nouvelle focalisation : Données : La RPC met en évidence les données sur la prise en charge des patients par des pharmaciens. Nous avons besoin de données probantes pour justifier un champ d’exercice avancé pour les pharmaciens, mais aussi pour modifier les modèles de rémunération. Dans ce but, nous avons publié dans le numéro de juillet-août le résumé des études sur la pratique pharmaceutique présentées lors de la Conférence des pharmaciens du Canada 2015. Un autre exemple parfait : dans le prochain numéro de la RPC, nous publierons l’excellent examen exploratoire de Dre Lisa Guirguis sur la prescription par les pharmaciens. Ce travail nous aidera à définir où nous en sommes et ce qu’il nous reste à accomplir dans le domaine de la prescription par les pharmaciens. Stratégies de mise en œuvre : Toutes les données du monde ne sont d’aucune utilité pour les patients si nous ne les mettons pas en œuvre. Nous savons bien que ce n’est pas chose facile. La RPC s’est concentrée sur deux stratégies de mise en œuvre pour aider les pharmaciens à intégrer les nouvelles données dans leur prise en charge des patients. La première correspond aux lignes directrices en matière de pratique. Saviez-vous que la RPC est le seul groupe au monde à produire régulièrement des lignes directrices en matière de pratique de la pharmacie? Nous avons notamment publié des lignes directrices sur l’hypertension, la maladie de Parkinson, la dyslipidémie, le diabète, l’arthrite et le reflux gastro-œsophagien, pour n’en citer que quelques-unes, mais nous publions également des documents importants comme des lignes directrices originales afin d’aider les pharmaciens à s’intégrer aux équipes de soins primaires (lauréat 2013 du meilleur article de l’année © Canadian Pharmacists Association 2015 DOI: 10.1177/1715163515599963

CPJ/RPC • september/october 2015 • VOL 148, NO 5

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EDITORIAL or therapeutic topic for the busy clinician. To this end, in this issue, Dr. Tammy Bungard and colleagues4 present some practical checklists for pharmacists caring for patients on new anticoagulants. Along with this, Dr. Lori MacCallum5 has prepared a practice tool to help pharmacists adjust diabetes therapies in patients with chronic kidney disease. Practice change: All of the above is predicated on pharmacists changing their practice from a product focus to patient-centred care. This is perhaps one of our profession’s biggest challenges. We need to have a deeper understanding of the barriers and facilitators to change practice. Part of that deeper understanding is understanding our audience—patients. In this issue, Nicole Tsao and colleagues6 look at medication management services in terms of the public’s perceptions and willingness to pay. Similarly, Dr. Andrea Bishop and colleagues7 examine the public’s perceptions of the expanded scope of practice for pharmacists. As pharmacists continue their transition from dispensers of medication to carers of patients, CPJ wants to help you transform your practice. Please let us know what you find useful and what else you’d like to see in these pages. ■

References 1. Jorgenson D, Dalton D, Farrell B, et al. Guidelines for pharmacists integrating into primary care teams. Can Pharm J (Ott) 2013;146:342-52. 2. Gabriel GG, Tsuyuki RT, Wagg A, et al. A pharmacist’s guide to care of adult patients presenting with lower urinary tract symptoms. Can Pharm J (Ott) 2015;148:249-56. 3. Curtis C, Balint C, Al Hamarneh YN, et al. Online clinical pathway for managing adults with chronic kidney disease: a practice tool for pharmacists. Can Pharm J (Ott) 2015;148:257-62. 4. Bungard T, Bolt J, Thomson P, et al. Checklists for the use of novel oral anticoagulants by the front-line clinician. Can Pharm J (Ott) 2015;148:241-5. 5. MacCallum L. Individualizing drug therapy in patients with diabetes and chronic kidney disease. Can Pharm J (Ott) 2015;148:246-8. 6. Tsao NW, Khakban A, Gastonguay L, et al. Perceptions of British Columbia residents and their willingness to pay for medication management services provided by pharmacists. Can Pharm J (Ott) 2015;148:263-73. 7. Bishop AC, Boyle TA, Morrison B, et al. Public perceptions of pharmacist expanded scope of practice services in Nova Scotia. Can Pharm J (Ott) 2015;148:274-83.

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dans RPC)1. Dans ce numéro, nous vous présentons deux lignes directrices qui portent toutes deux sur des troubles prévalents et sous-traités. Geraldine Gabriel, Dre Cheryl Sadowski et ses collègues présentent le tout premier guide du pharmacien sur la prise en charge des patients qui souffrent de symptômes touchant les voies urinaires inférieures2. De leur côté, Craig Curtis et son équipe présentent une ligne directrice/chemin clinique en vue d’aider les pharmaciens à détecter et à prendre en charge les patients atteints de néphropathie chronique3. Le deuxième type de stratégie de mise en œuvre concerne les outils de pratique que nous publions. Contrairement aux lignes directrices, les outils de pratique sont brefs et ciblés. Ils correspondent à l’application pratique d’une compétence particulière ou d’un sujet thérapeutique et sont destinés aux cliniciens dont le temps est précieux. À cette fin, Dre Tammy Bungard et ses collègues présentent dans ce numéro des listes de contrôle pratique pour les pharmaciens qui se chargent de patients recevant les nouveaux anticoagulants innovants4. De plus, Dre Lori MacCallum a créé un outil de pratique en vue d’aider les pharmaciens à ajuster le traitement antidiabétique chez les patients atteints de néphropathie chronique5. Changement de la pratique : Les éléments ci-dessus dépendent des pharmaciens, lesquels doivent passer d’une pratique ciblée sur le produit à une pratique axée sur le patient. Ce changement représente peut-être l’un des plus grands défis de notre profession. Nous devons approfondir nos connaissances sur les obstacles et les facilitateurs de manière à changer notre pratique. Pour cela, il nous faut également mieux comprendre notre public, à savoir les patients. Dans ce numéro, Nicole Tsao et ses collègues examinent les services de gestion de la pharmacothérapie en ce qui concerne les impressions du public et le prix qu’ils sont prêts à payer6. De même, Dre Andrea Bishop et ses collègues étudient les impressions du public sur l’élargissement de la pratique des pharmaciens7. La RPC tient à vous aider à transformer votre pratique au cours de cette transition du pharmacien-distributeur de médicaments au pharmacien-soignant. N’hésitez pas à nous faire savoir ce qui vous est utile et ce que vous aimeriez trouver d’autre dans cette revue. ■

CPJ/RPC • september/october 2015 • VOL 148, NO 5

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