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Die vaginosonographische Beobachtung von Uteruskontraktionen beim Embryotransfer und ihre Relevanz im Hinblick auf den Behandlungserfolg* L. Aichberqe r"; A. Bold iz sar**. C. Hercz eg**. A. Oberma lr"; B. Plockinqer " , Jl. Strohmer'", Z. Vatanp arast**. P. Kem eter: W Feich tinqer lnstltut fur Sterthtatsbetreu ung/wten
Bei vierhunde rte inundvierz ig Kinderwunsc h-Patientlnne n wu rd en im Zeitra um Janua r 1989 bis Mai 1990 im Rabm en eine r IVF-Beha ndlung mit Embryotransfer folgend e Param eter herangezogen: Vaginosonogra phisch wur de n neben der Vermessung der Cervix und des Cavum uteri auch die Kontr aktionen des Uteru s sow ie Lokalisation und Bewegun g des Luftblaschen s beurtellt: d ieses entspr icht der , zusa mme n mit dern Serum und der befruchteten Eizelle instilliert en Luft beim E.T Sowe it die angewandten Methode n eine siche re Aussage erlaube n, diirft en Kontrakti onen, aber auch die Lokalisation und Bewegung des Blasch en s, in kein em Zusa mme n ha ng mit Erfolg ode r MiBerfolg beim Embryotransfer (E. T.) ste he n.
44 1 patien ts were treat ed by in-vitro fertilisati on a nd embryo tran sfer (ET) from Jan uary 1989 to May 1990 . Transvaginal ultrasound allowed pr e-tr an sfer assessme nt of the uter ine a rchitecture and confirmati on of success ful tr an sfer after the procedure . The len gth and direction of the cervical and uterin e cavity were noted . The real-time image was observed for one minute to see , if uterin e contrac tions occu rred. These ca n be clea rly see n as pulsat ile movem en ts, which ca n be distinguished from bre athin g motions. We also recognised the localisation and the movem ent ofthe tr an sferred air bubb le. A ..doubl e bubbl e sign" occurs as a resu lt oft he two a ir bubbl es bein g see n in sag itta l tran svaginal ultra soun d. The emb ryos are sa ndw iche d between the two visible bubbl es. As far as the subjective method s used permit a defin itive sta te me nt, ther e is no connection betw een contractions , localisation and movement of the air bubbl e with th e success or failure of the E. T.
Einleit ung Bei der Kinderwun schbeh and lung durch die In-vitro- Fertili sation (IVF) und den Embryotra nsfer (E. T.) ist der Erfolg multifakt ori ell und k5nnte neben Stimulation . Follikelzahl. Punk tionstechn ik. optima len Kulturb edin gun gen, Kathete rma terial. Transfertechnik un d aus reiche nd befru chl eten Eizellen O . 2. 4. 6. 7. 8. 9.1 1.1 7) auch da von abhangen, daB beisplelswetse Ute ruskontra ktione n zur AusstoBung des tr an sferierten Mediums und der Embryos fuhre n konnten (5. 14). wesh alb wir unser Interess e in dieser Arbe it im besond eren da rauf konzentri ert hab en . Diose Studie entstand im Ha hmcn der Wa hlfachaus bildung gemiiB § 13 Studiengesetz Medizin ..Pra ktische EinfOhr ung in die In-vitro-Fertilisation und Kryob iologie menschlicher Gameten" , II. Univ-Frauen klinik Wien . Teilnehmer de r Wahlfacha usbildung Geb urtsh . u. Fra uenh eilk. 51 (199 1) 27 -30 o Georg Th ieme Verlag Stuttga rt · New York
Mittels vag ina len Ultrasc ha lls O S. 16) ist die routinernaflige Beobachtung der Gebarrnu tter vor und nach dem E. T, erstrnals nichtin vasiv rnoglich gew orde n; ebenso konnen Kontra ktione n und die ungefahre Lokalisation des Transfe rmediums auf diese Weise beobacht et werden . Es lag da her nah e zu uberp rufen , inwieweit solche Bewegunge n des Myometr ium s mit dem Erge bnis des E. T., sowie mit de r spateren Lage des Fruchtsac ks im Ute rus in Zusa mme nha ng stehe n : ande re rse its Db die Lokalisa tion
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Zusa m me n fass ung
Vagtnoscncgrap hlca l Observation of Ute rin e Cont ractions during Em bry o Transfer and its Relevance with Resp ect of Trea tmen t Success
Geburtsh. u. Frauenheilk. 51 (1991 )
L l1ichberger u. Mita rb.
Abb. 1 Transvaginales Ultraschallbild des Uterusmit eingezeichneten Vermessungsdistanzender Cervix und des Cavum uteri vor dem Embryotransfer. 0 1 = l ange der Cervix (> < ). 02 = l ange des Cavum uteri (:b -s}, 03 = Dicke der Uterusschleimhaut(A-Typ) :::sa>
Die vaginosonographische Beobachtung von Uteruskontraktionen beim Embryotransfer und ihre Relevanz im Hinblick auf den Behandlungserfolg* L. Aichberqe r"; A. Bold iz sar**. C. Hercz eg**. A. Oberma lr"; B. Plockinqer " , Jl. Strohmer'", Z. Vatanp arast**. P. Kem eter: W Feich tinqer lnstltut fur Sterthtatsbetreu ung/wten
Bei vierhunde rte inundvierz ig Kinderwunsc h-Patientlnne n wu rd en im Zeitra um Janua r 1989 bis Mai 1990 im Rabm en eine r IVF-Beha ndlung mit Embryotransfer folgend e Param eter herangezogen: Vaginosonogra phisch wur de n neben der Vermessung der Cervix und des Cavum uteri auch die Kontr aktionen des Uteru s sow ie Lokalisation und Bewegun g des Luftblaschen s beurtellt: d ieses entspr icht der , zusa mme n mit dern Serum und der befruchteten Eizelle instilliert en Luft beim E.T Sowe it die angewandten Methode n eine siche re Aussage erlaube n, diirft en Kontrakti onen, aber auch die Lokalisation und Bewegung des Blasch en s, in kein em Zusa mme n ha ng mit Erfolg ode r MiBerfolg beim Embryotransfer (E. T.) ste he n.
44 1 patien ts were treat ed by in-vitro fertilisati on a nd embryo tran sfer (ET) from Jan uary 1989 to May 1990 . Transvaginal ultrasound allowed pr e-tr an sfer assessme nt of the uter ine a rchitecture and confirmati on of success ful tr an sfer after the procedure . The len gth and direction of the cervical and uterin e cavity were noted . The real-time image was observed for one minute to see , if uterin e contrac tions occu rred. These ca n be clea rly see n as pulsat ile movem en ts, which ca n be distinguished from bre athin g motions. We also recognised the localisation and the movem ent ofthe tr an sferred air bubb le. A ..doubl e bubbl e sign" occurs as a resu lt oft he two a ir bubbl es bein g see n in sag itta l tran svaginal ultra soun d. The emb ryos are sa ndw iche d between the two visible bubbl es. As far as the subjective method s used permit a defin itive sta te me nt, ther e is no connection betw een contractions , localisation and movement of the air bubbl e with th e success or failure of the E. T.
Einleit ung Bei der Kinderwun schbeh and lung durch die In-vitro- Fertili sation (IVF) und den Embryotra nsfer (E. T.) ist der Erfolg multifakt ori ell und k5nnte neben Stimulation . Follikelzahl. Punk tionstechn ik. optima len Kulturb edin gun gen, Kathete rma terial. Transfertechnik un d aus reiche nd befru chl eten Eizellen O . 2. 4. 6. 7. 8. 9.1 1.1 7) auch da von abhangen, daB beisplelswetse Ute ruskontra ktione n zur AusstoBung des tr an sferierten Mediums und der Embryos fuhre n konnten (5. 14). wesh alb wir unser Interess e in dieser Arbe it im besond eren da rauf konzentri ert hab en . Diose Studie entstand im Ha hmcn der Wa hlfachaus bildung gemiiB § 13 Studiengesetz Medizin ..Pra ktische EinfOhr ung in die In-vitro-Fertilisation und Kryob iologie menschlicher Gameten" , II. Univ-Frauen klinik Wien . Teilnehmer de r Wahlfacha usbildung Geb urtsh . u. Fra uenh eilk. 51 (199 1) 27 -30 o Georg Th ieme Verlag Stuttga rt · New York
Mittels vag ina len Ultrasc ha lls O S. 16) ist die routinernaflige Beobachtung der Gebarrnu tter vor und nach dem E. T, erstrnals nichtin vasiv rnoglich gew orde n; ebenso konnen Kontra ktione n und die ungefahre Lokalisation des Transfe rmediums auf diese Weise beobacht et werden . Es lag da her nah e zu uberp rufen , inwieweit solche Bewegunge n des Myometr ium s mit dem Erge bnis des E. T., sowie mit de r spateren Lage des Fruchtsac ks im Ute rus in Zusa mme nha ng stehe n : ande re rse its Db die Lokalisa tion
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Zusa m me n fass ung
Vagtnoscncgrap hlca l Observation of Ute rin e Cont ractions during Em bry o Transfer and its Relevance with Resp ect of Trea tmen t Success
Geburtsh. u. Frauenheilk. 51 (1991 )
L l1ichberger u. Mita rb.
Abb. 1 Transvaginales Ultraschallbild des Uterusmit eingezeichneten Vermessungsdistanzender Cervix und des Cavum uteri vor dem Embryotransfer. 0 1 = l ange der Cervix (> < ). 02 = l ange des Cavum uteri (:b -s}, 03 = Dicke der Uterusschleimhaut(A-Typ) :::sa>
